谁在“骗保”？陈邦的资本棋盘与爱尔眼科的信任困局

  近日，新京报发表了《记者卧底调查精神病医院骗保内幕：承诺免费住院，入院容易出院难，“住院相当于坐牢”，曾有病人多次要求出院无果后自杀》一文，曝光了湖北襄阳、宜昌等地多家精神病医院存在虚假诊疗、骗取医保资金等问题，引起了公众的注意。

    图片来源：新京报

    据报道，这些医院以“免费住院”、“免费接送”为名，招揽并收治了正常的病人或者院内护工、保安等人，将其伪装成精神病人，通过虚报项目、伪造病历等手段骗取医保基金。住院时间越长，医院的收益就越高，所以有些已经康复的病人被长期强制留在医院里，出院变得非常困难。

    另外，记者在调查过程中，也多次看到医护人员扇病人耳光、踹人、用水管打人的虐待行为。

    据《新京报》报道原文：12月13日中午，一名住院病人因不愿意午睡，在护士站附近来回踱步，那名护工发现后，径直向其走去，先是踹其一脚，之后把这名病人拽回床上，待其刚坐到床上，那名护工继而又朝其头部扇了一巴掌。

    值得注意的是，涉事医院中襄阳恒泰康医院的最终实际控制人被指是爱尔眼科医疗集团创始人兼董事长陈邦。

    陈邦作为爱尔医疗投资集团的绝对控股股东，拥有该集团79.99%的股份，并且通过“陈邦→爱尔医疗投资（79.99%）→湖南爱尔健康（90%）→湖南恒泰康（81.9978%）→襄阳恒泰康（100%）”这五级控制链间接掌握恒泰康系精神病院。

    与此同时，记者深入调查发现，陈邦所控制的湖南恒泰康康复医疗产业发展有限公司旗下至少有7家精神病院，其中将近一半的医院曾受到处罚。这种情况说明其背后管理系统的违规行为不是个别医院偶然出现的问题，而是一个长期存在的违规操作模式。

    声明难以掩盖股权关联

    面对关联医院出现医保违规、管理不规范等问题，国内眼科龙头爱尔眼科发布澄清声明，试图用“股权隔离”“不参与经营”的理由来将涉事的恒泰康系医院与上市公司分离，并声称自己和违规行为没有关系。

    澄清一：襄阳恒泰康医院的股权关系。爱尔眼科表示，该医院不属于上市公司体系内的公司，而是由爱尔医疗投资集团与其它资本共同出资设立的四级子公司，不列入上市公司合并报表范围。

    澄清二：襄阳恒泰康的经营管理情况。该医院由自身的管理团队来运行。爱尔医疗投资集团及董事长陈邦作为投资人之一，并没有直接参与日常运营工作。

    澄清三：爱尔眼科和恒泰康康复医疗公司之间的关系。在现有的股权及业务结构下，爱尔眼科与湖南恒泰康康复医疗产业发展有限公司及其下属机构之间没有股权控制、业务往来或者管理上的联系。

    图源：爱尔眼科公告

    不过网友似乎更相信股权结构与实际的情况，所以该声明的“澄清”作用就受到了质疑。

    值得关注的是，爱尔系、恒泰康系在人员、品牌上存在着非常紧密的关系，而声明中所称的“没有任何经营管理关系”，二者之间形成了鲜明的对比。比如：湖南恒泰康的董事长张跃文同时也是爱尔眼科的党委书记以及爱尔医疗投资集团的总裁。

    此外，襄阳恒泰康医院公众号在2021年发文时也明确指出，湖南恒泰康康复医疗集团成立于2016年，是爱尔医疗投资集团控股的企业，也是爱尔眼科的“兄弟单位”，而襄阳恒泰康就是该集团的下属机构。

    在资本和人事关系密切的情况下，爱尔眼科“不知道”、“不管理”的辩解明显站不住脚了。公众质疑：违规行为已成规模化，实际控制人还能独善其身吗？

    疑云重重的主业与慈善

    此次风波像多米诺骨牌一样，不仅推倒了相关精神病院的违规墙，也使爱尔眼科自身主业及慈善模式的合规性被放在了聚光灯下。

    一方面，爱尔眼科眼科主业的医保违规问题被重新审视。

    近日，南昌爱尔眼科医院因违规使用医保基金被南昌市西湖区医疗保障局处罚：责令退还违规使用的514971.95元医保基金，并处以772457.93元的1.5倍罚款，合计约130万元。该处罚决定书所揭示的违规行为十分严重，该院存在重复收费、超标准收费、串换收费、超出医保支付范围、过度检查以及超出执业范围等六类问题，总共违规次数达到21748次。

    仅重复收费就包括玻璃体切除术、心电监测等项目共12057人次，超标准收费涉及鼻腔泪囊吻合术等项目4865人次，串换收费涉及白内障超声乳化摘除术等项目279人次，违规行为之普遍、涉及范围之广，令人咋舌。

    图片来源：信用中国

    过去浙江象山爱尔眼科、广东惠州爱尔眼科等分院也曾因串换诊疗项目、超范围执业等原因被监管部门处罚。这种跨区域、高频率的违规行为，很难用“个别医院管理失误”来解释，让人怀疑违规操作已经渗透到爱尔眼科的扩张基因中。

    另一方面，爱尔眼科“左手捐钱、右手收钱”的慈善模式也受到质疑。

    早在2025年10月，网易清流工作室就披露了爱尔眼科等民营眼科巨头慈善运作中存在的问题：善款从企业账户流出后经过关联的慈善基金会等中间环节又回到了自己医院里，形成一个完整的“捐赠—立项—执行—回款”的循环，被质疑用慈善行为来赚取医保基金的差价。

    当慈善变成利益输送的渠道，当主业频频触及医保红线的时候，爱尔系的合规风控体系就面临着前所未有的信任危机。

    资本市场的反应最为真实。截至2026年2月9日，爱尔眼科的股价为10.74元，呈下跌走势。显然，资本的逐利冲动一旦超越了合规底线以及公益初心，企业就会掉入信任崩塌的深渊。

    此次爱尔眼科所遇到的合规问题，既是给它的一个提醒，也向整个民营医疗行业敲响了一记警钟。

    合规风控成最大短板

    

    从湖北襄阳恒泰康医院骗保丑闻到旗下多个精神病院系统性违规，再到慈善资金的左手倒右手、眼科主业频繁的医保违规处罚，爱尔眼科正经历着前所未有的信任危机。

    这一切都说明了它在快速发展中忽视的一个重要问题，那就是合规风控体系的严重缺失。

    爱尔眼科依靠“并购基金 + 合伙人”的特殊模式，一度成为国内民营医疗连锁化扩张的榜样。即绑定核心医生团队、体外并购基金培育新院，待运营成熟后注入上市公司，该模式有效降低了扩张成本及表内风险，助力其迅速构建起全国性的医疗服务网络。

    截至2024年12月31日，爱尔眼科的品牌医院、眼科中心及诊所遍布全球共计974家，其中中国内地811家。财报数据显示，2025年前三季度，爱尔眼科营收为174.84亿元，同比增长7.25%，归母净利润为31.15亿元。

    但是这种“跑马圈地”式的快速扩张，并没有同步建立起相应的内部合规和风控体系。因此，当爱尔眼科资本布局延伸到监管难度大、资源分散的精神卫生领域，还缺少有效制约的风控体系就很容易突破合规底线，最终引发当前的舆情。

    对爱尔眼科来说，目前的危机已经不只是声誉受损了，也对公司治理和内部控制能力提出了严峻的考验。如果不能从根本上补齐风控短板、重塑合规文化、加强全流程管控，任何危机公关都是治标不治本的，无法真正赢得市场与患者的信任。