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和时代赛跑:当迈瑞医疗不再是制造业企业

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市值观察市值观察 2022-10-13 11:00:03 97079
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作者:陈斯文,编辑:小市妹

事后想来,新股民小杨觉得自己在9月21日卖出迈瑞医疗(SZ.300760),实在有点草率。

作为一个刚学会技术分析的新手,小杨看到迈瑞股价跌出280元的箱体时,果断动手斩仓,丝毫没有犹豫。直到第二天,她还在庆幸自己的英明,但随即便被资深股民老蔡问住了:

“半年报业绩变差了吗?”“没有,更好了。”

“集采有影响吗?”“投资者交流会上说,集采后市场份额提升会加速。”

“出口变差了吗?”“也没有……二季度海外市场增长30%。”

对于一个股民来说,概念、技术、业绩,是投资的入门级参考。小杨没想到的是,自己的英明果断,其实连门朝哪开都没摸着。

这时候,她才开始明白,老蔡那句“企业的价值最终由基本面决定,而不是短期的波动”,究竟是什么意思,以及逆市加仓,才是对理念“知行合一”的最好体现。

一周后,迈瑞的股价开始反弹,失地尽收。

【龙江行】

在迈瑞的高管们看来,比起股价涨跌,还有更值得他们关心的事情。

在股价大跌后的周末,迈瑞并没有像很多公司一样,选择放出利好消息做对冲。直到新一周股价开始反弹,最大的事件,也只不过是一则捐赠新闻:

在9月25日的周末,迈瑞的创始人、董事长李西廷先生和一众高管去了趟黑龙江,在那里,迈瑞医疗向黑龙江省卫健委捐赠了一批医疗器械设备,价值5100多万元。

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▲黑龙江省卫健委与迈瑞医疗战略合作框架协议签约仪式

这批包含了5G远程超声诊断系统、自动体外除颤仪(AED)、初次全髋关节置换系统在内的医疗器械,将出现在黑龙江省230多家医疗机构及其他公共场所,帮助黑龙江省诊疗水平及应急抢救能力再上层楼。

黑龙江地域广阔,473000平方公里的面积,相当于2.63个广东,3个山东,4.4个浙江或江苏。地理上,它又是一个很特殊的省份,从最北端的漠河,到省会哈尔滨有1180公里,相当于从北京到苏州的距离。

这种地理上的禀赋,既造就了黑龙江产粮第一大省,占全国比重21.2%的“粮食安全压舱石”地位,也为它带来了一个现实问题:

如何让医疗资源更平均,如何让中国医疗事业进步的福祉,惠及更多边境乡县与偏远农场的群众?

在建设“六个龙江”的目标指引下,黑龙江省正在努力让全省的诊疗水平迈上新台阶。但一省的医疗建设是项大工程,在政策扶持与政府公共服务之外,还需要更多力量参与其中,特别是许多特定难题,格外需要引入科技资源的“活水”。

作为国内医疗器械行业的领军企业,迈瑞医疗不仅扮演着优质医疗设备供应商的角色,也始终努力成为国内医疗体系高质量发展进程中的合作伙伴。

这促成了迈瑞医疗高管团队的龙江之行,迈瑞制造的医疗器械设备,也将随着捐赠,进一步服务黑龙江群众。

比如面对哈尔滨高于全国、全省人口的老龄化水平,以及高纬度地区的高寒状况,迈瑞医疗向哈医大附属四院、哈尔滨市立第一医院捐赠了100台髋关节置换系统,定向为边境18县(区)和经济困难的有髋关节置换需求的患者使用。

比起设备,更重要的是迈瑞在背后输出的能力。

边远地区缺少的不只是高端医疗设备,更缺少会使用这些设备的医疗人才。围绕黑龙江省内边境18县区及下辖157家乡镇卫生院,由“瑞智联”、“瑞影云++”、“迈瑞智检”实验室IT解决方案组成的“三瑞”生态,将为其提供远程诊疗的支持。

在过往的案例中,通过瑞影云++平台,深圳宝安人民医院的医生,可以看到3000公里外边远地区医院超声检查的实时动态,并指导当地医生实施会诊,实打实地解决了“看病难”的问题。

图片2-远程问诊.png

▲图源:迈瑞医疗官网

我们因此可以想到,在漠河、萝北那些边境乡县的医院里,超声检查的手法、图像与音视频,从此也都可以传输到哈尔滨的5G远程B超中心,获得来自三甲医院的在线指导。

借助这种方式,一位身处中俄边境小镇的患者,无需再经历上千公里绿皮火车的跋涉与排队等候,就可以获得高质量的医疗服务。

有了“三瑞”生态这样的智慧医疗解决方案做支撑,无论是医疗帮扶效率,还是黑龙江医疗新基建的质量,都借此跃上了一个新台阶。

这样的跃升,能够在更广的范围内复制吗?

【下基层】

过去十年,在医疗体系的建设上,中国花了大力气。

努力的程度,清楚地反映在成果上。从2010年到2022年,每千人医院床位数从2.47张增长到6.7张。还催生出华西、郑大一附院这样拥有上万张床位的超级医院。

尽管增速飞快,但高质量的医疗资源仍很不足。

针对重症患者的ICU床位是最紧缺的资源,在这个数字上,中国每十万人只拥有4.6张ICU床位,即使以武汉6.6张的高水平,也远低于德国的33.9张和美国的25.9张。

截至2021年底,全国医疗卫生机构总数超过103万家,其中三级医院只有2996家,占比仅为0.3%。靠着这0.3%的医院,供应了全国34.2%的床位与26.3%的诊疗人次。

在急救领域,中国每年都有大约55万例心脏骤停,但是院外生存率不到1%。而如果在4分钟内进行心肺复苏,大约有50%的抢救成功率,其间如果使用AED配合进行电击除颤,成功率便可达到90%。

遗憾的是,长期以来,中国公众医疗设备AED配置率非常低,美日等国的AED普及率已经达到每10万人700台,而国内即使是普及率最高的深圳,AED配置率每10万人也不到100台。

要改变这样的现实,显然需要一场自上而下的建设。在这个领域,中国无论态度还是策略,都不亚于一场精心谋划、投入巨大的超级工程。在这个过程中,政策、财政与落地方案,一样也不能少。

中国改革的原动力,从来都来自于顶层政策。

在2021年,国家发改委、卫健委等部门先后发布多个方案,既提出了“十四五期间,医疗卫生服务建设仅中央预算就将超过1300亿元”的测算,也提出了“推动省市优质医疗资源向县域下沉,逐步实现县域内医疗资源整合共享”的行动目标。

在卫健委牵头的“千县工程”中,到2025年,全国将有至少1000家县级医院达到三级医院医疗服务水平,以发挥县域医疗中心作用。

但这样一项超级工程,不仅需要政策开路,还需要财政资源作为支持。

在中央预算投入之外,2022年以来,医疗卫生专项债项目已超过3500个,金额高达1.4万亿元。

而在2022年9月,国务院常务会议确定通过专项再贷款与财政贴息配套,支持部分领域设备更新改造,以达到扩市场需求、增发展后劲的目标。

作为回应,卫健委也发布通知,拟使用财政贴息贷款更新改造医疗设备,预计将全面覆盖公立和非公立医疗机构,每家医院贷款金额不低于2000万元。贷款使用方向将包括诊疗、临床检验、重症、康复和科研转化等各类医疗设备购置。

但无论是政策开路,还是财政支持,都只是先决条件,医疗新基建的成功,关键在于“最后一公里”。

高质量医疗资源的建设,不是纸面文章。新建医院一旦立项,除了楼宇土建,医疗设备同样是采购费用中的大宗。

比如建设一张ICU床位,需要配备监护仪、呼吸机、体外除颤仪、输液泵、微量注射泵、心电图机等一套基础设备。所以ICU的建设,不只是加几百万张床,而是完整的几百万套每床配套设备。

更重要的是,医疗新基建的真实含义,不是简单“设备下基层,资源到边疆”。只有让下沉的设备发挥出它真正的效能,才意味着医疗资源的真正普及与普惠。

这个问题如何解决,我们在迈瑞医疗“三瑞”生态的实践中,已经看到了部分答案,但还会有更多改变发生吗?

【新标签】

在新股民小杨关注的“炒股三要素”里,迈瑞医疗的概念,只有“医疗器械”、“医疗设备”、以及她不知所以的“MSCI”和“深股通”。

和许多公司相比,迈瑞医疗给市场提供的概念并不多。很长一段时间以来,公司对自己的定位,也只是“医疗器械与解决方案供应商”,从根本上讲,它仍然从属于高端制造业。

但伴随医疗新基建的推进,迈瑞医疗设备在各省的逐步下沉、渗透率的提升,它有很大可能会得到一些新标签:

比如借助数据力量,提升广大医疗机构的效率与服务水平的云计算企业。

发生变化的关键,都取决于它在设备广泛覆盖、下沉、联网的前提下,如何运营好由“瑞智联”、“瑞影云++”、“迈瑞智检”实验室IT解决方案组成的“三瑞”生态网。

在传统的医疗场景中,“医疗设备信息孤岛,数据缺乏互联互通”;“缺乏疑难重症经验,难以开展高水平诊疗”;“全院设备统筹困难,管理效率低下”,是公认的三大难题。

这成为了迈瑞医疗打造“三瑞”生态的初衷,也成为了它助力医疗体系建设的利器。

在“三瑞”生态中,“瑞智联”在迈瑞监护仪、麻醉机、呼吸机、输注泵等多产品之间实现设备物联和数据互联,提升监护和诊疗质量。“瑞影云++”则利用云端连接迈瑞影像设备和用户,实现远程会诊、远程质控、教学培训、社区研讨。“迈瑞智检”实验室对迈瑞体外诊断八大系列检测设备、配套检测试剂、质控品、校准品进行IT升级,实现实验室精益化运营和全流程管理,助力精准诊疗和学科建设。

三者各具分工,却又指向一处:借助数据的力量,提升广大医疗机构的效率与服务水平。

以“瑞智联”为例,围绕“设备物联,数据互联”、“多环监护”、“设备全息数据库”这三大功能,瑞智联针对不同场景进行了细化的设计。

比如在心脏科和普护场景中,穿戴式设备借助“瑞智联”连接,实现移动监护;而在围术期场景,“瑞智联”又能实现无缝转运,从病人抵达手术室,到术后离开,最终回到病房,全程无缝监护的同时,转运数据亦能保存并自动上传,保持医疗记录的完整。

图片3-瑞智联.jpg

在前面,我们已经看到了“瑞影云++”的作用,它最重要的功能,便是将超声实时图像上传云端,实现端与端共享查看。通过这一远程超声平台,可以全面满足超声的远程质控、会诊、培训以及病例研讨。

而在“迈瑞智检”实验室的统筹下,实现医学实验室内人机料法环测等多项管理要素,得以实现全流程的物联网联动,海量的医学实验室复杂管理要素被标准化,数据能在门诊、急诊、中心实验室、血液科之间,总院区和分院区之间流通,最终提升了诊疗精确度。

图片4-迈瑞智检实验室.png

从“瑞智联”到“瑞影云++”,再到“迈瑞智检”实验室,“三瑞”生态对于医疗设备数据的善用,无疑意味着让设备相比过去,发挥出数倍甚至几十倍效能。而我们也可以想到:当“三瑞”生态的联网装机设备每跃升一个数量级,就意味着对整个中国医疗体系的效率和覆盖程度的又一次放大。

正是在这种装机数量的跃升中,迈瑞医疗的新成色一层层显露出来:

三十年前的迈瑞,它是一家基于打破技术封锁的制造业企业,三十年后,它更像是一个数字生命体,数据在“三瑞”生态里输入、输出、汇聚、流动,不断创造着价值。

无论是大型医院的扩容,还是“千县工程”带来的基层医疗服务水平提升,乃至公共场所急救设备的配置,这些关于中国医疗资源的普及与普惠,构成了未来十年、乃至更长时间里,一个与时代赛跑的故事。

在这场长跑中,无论是官方、企业,还是社会力量,恐怕都无法预料到,他们在其间扮演的角色。

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